اتوپلاستی

اتوپلاستی یا جراحی زیبایی گوش به منظور اصلاح حالت گوش افراد انجام می شود.

برخی از افراد از زمان کودکی از اندازه و ظاهر گوش خود رضایت ندارند و مشکل دیگری که باعث ناراحتی افراد خواهد شد برآمدگی گوش ها و افتادگی بیش از حد گوش ها و نامتقارنی گوش هاست.

این مشکلات باعث کاهش یافتن اعتماد به نفس افراد خواهد شد و کودکان در مدرسه اذیت خواهند شد و بزرگسالان نیز در فکر این هستند که با کلاه یا موهایشان ایرادات ظاهر گوش خود را پنهان نمایند.

این افراد می توانند با انجام عمل اتوپلاستی ، گوش هایی را مطابق و متناسب با اندازه سر خود به دست آورند.

زمان مناسب عمل اتوپلاستی

زمان مناسب جراحی گوش بعد از سن 6 الی 7 سالگی انجام می شود که رشد گوش ها کامل شده باشد.

نحوه انجام عمل اتوپلاستی

عمل اتوپلاستی امروزه بصورت موضعی و بدون بیهوشی انجام می شود و برش کوچک و ظریفی پشت چین لاله گوش ایجاد خواهد شد و سپس برای جمع تر شدن گوش ، لاله گوش فرم داده می شود.

قابل ذکر است که که امروزه کمتر از روش برداشتن غضروف استفاده می شود.

نتیجه عمل اتوپلاستی

کودکان : بهترین زمان اصلاح گوش اطفال قبل از رفتن به مدرسه می باشد و غالبا جراحی گوش اطفال نتایج مطلوبی را رقم خواهد زد و تاثیر بسزایی را در روحیه کودک خواهد داشت.

یکی از مزیت های عمل اتوپلاستی در سنین پایین این است که غضروف گوش کودکان نرمی و انعطاف پذیری بالایی دارد و زودتر فرم خواهد گرفت.

بزرگسالان نیز می توانند مشکلات ظاهری گوش خود را با انجام عمل اتوپلاستي برطرف نمایند اما باید بدانند که غضروف گوش آن ها سفت است و حالت انعطاف پذیری را به اندازه گوش کودکان نخواهد داشت.

نکته مهم این است که به طور کلی نتیجه عمل اتوپلاستي به قدری چشمگیر خواهد بود و ایرادات گوش را برطرف خواهد کرد که رضایت همه افراد را جلب می نماید.

دکتر علیرضا پورصیرفی

بورد تخصصی جراحی گوش ، گلو و بینی

جراحی زیبایی بینی

مراقبت های بعد از بلفاروپلاستی

مراقبت های بعد از بلفاروپلاستی :عمل بلفاروپلاستی مانند بقیه جراحی ها دارای مراقبت هایی برای تسریع در روند بهبودی و ایجاد نتایج مطلوب خواهد بود.

افرادی که از افتادگی پلک و داشتن پلک های پف آلود رنج می برند می توانند با انجام عمل بلفاروپلاستی زیبایی را به چشمان خود باز گردانند.

مراقبت های بعد از بلفاروپلاستی

• بعد از جراحی پلک حدود 36 ساعت از کمپرس سرد استفاده نمایید.
• حین خوابیدن برای کاهش تورم بهتر است که سر و گردن دارای زاویه حدود 30 درجه و بالاتر از حد معمول قرار گیرد.
• از فعالیت های سنگین ورزشی و بلند کردن اجسام سنگین در ماه های اول خودداری نمایید.
• احساس کشیدگی و بیحسی و کامل بسته نشدن چشم ها در هفته اول طبیعی است و بعد از مدتی برطرف خواهد شد.
• از روز سوم می توانید صورت را کامل بشویید و خیس شدن زخم ها ایرادی ندارد.
• تغذیه را در روز اول با مایعات و خوردن سوپ شروع نمایید و روز دوم می توانید غذاهای معمولی میل نمایید.
• ترشح خونابه از محل برش پلک ها بلافاصله بعد از جراحی پلک طبیعی می باشد.
• برای جلوگیری از تحریک چشم ها در برابر نور خورشید در 6 هفته اول می توانید از عینک آفتابی استفاده نمایید.
• داروها و پمادهایی توسط جراح تجویز می شود باید داروها را طبق دستور و مرتب استفاده نمایید.
• در هفته اول احتمال ترشحات خفیف یا حالت چسبندگی در پلک ها وجود دارد که طبیعی می باشد و با مصرف قطره های تجویز شده می توان به برطرف کردن این حالت کمک کرد.
• حتی المکان قبل از استفاده از کمپرس سرد و قطره های چشمی دستان خود را بشویید.
• بعد از 5 یا 7 روز بخیه ها کشیده خواهند شد و بیمار قادر به استفاده از لوازم آرایش چشمی خواهد بود.

دکتر علیرضا پورصیرفی

بورد تخصصی جراحی گوش ، گلو و بینی

جراحی زیبایی بینی

بلفاروپلاستی

بلفاروپلاستی یا جراحی زیبایی پلک با برداشتن بافت چربی و پوست اضافه پلک ، افتادگی پلک را برطرف خواهد کرد.

بلفاروپلاستی مخفف بلفارو به معنی پلک و پلاستی به معنی ترمیم و بازسازی می باشد.

از نظر زیبایی چشم ها مهمترین بخش صورت هستند و منعکس کننده سن فرد و حالات هیجانی و خلقی فرد خواهند بود.

عوامل موثر در افتادگی پلک

با افزایش سن تغییراتی در پوست صورت ایجاد می گردد که این تغییرات به دلیل داشتن پوست نازک پلک ابتدا روی پوست اطراف چشم تاثیر گذار خواهد بود.

عوامل دیگری از قبیل وراثت و بیماری تیروئید و قرار گرفتن در معرض نور خورشید نیز باعث ایجاد چین و چروک و سپس افتادگی و حالت کیسه ای و پف آلود پلک پایین خواهد شد.

کاندیدای مناسب عمل بلفاروپلاستی

افرادی که دارای سلامت کامل باشند و بیماری خاص به خصوص بیماری چشمی نداشته باشند.

 در مورد نتیجه جراحی پلک دارای دیدگاه مثبت و معقولانه ای باشند.

عمل بلفاروپلاستی

عمل بلفاروپلاستي به صورت موضعی و بدون بیهوشی قابل انجام است که طی یک الی 4 ساعت برای چهار پلک به طول می انجامد.

عمل جراحی زیبایی پلک بالا

برش های ایجاد شده در چین طبیعی پلک ایجاد خواهد شد و قسمت برش خورده بعد از چندین ماه محو خواهد شد و در هنگام باز بودن چشم ها برش قابل مشاهده نخواهد بود.

عمل جراحی زیبایی پلک پایین

برش های ایجاد شده در خط زیر مژه ها ایجاد خواهد شد و در معرض دید نمی باشد.

بعد از عمل بلفاروپلاستی

• به طور معمول بعد از عمل جراحی پلک ، تورم و مقداری کبودی در پلک ها طبیعی خواهد بود که با رعایت نکات مراقبت های بعد از جراحی پلک  7 الی 10 روز بعد برطرف خواهد شد.
• یک هفته بعد از عمل بخیه ها کشیده می شوند.

دکتر علیرضا پورصیرفی

بورد تخصصی جراحی گوش ، گلو و بینی

جراحی زیبایی بینی – جراحی پلک – جراحی گوش

جراحی بینی

جراحی بینی یکی از رایج ترین عمل های زیبایی می باشد که به منظور رفع ایرادات بینی با حفظ عملکرد طبیعی بینی و تناسب با دیگر اجزای صورت چهره ای زیبا را برای فرد به ارمغان خواهد آورد.

دلایل انجام جراحی بینی

• تغییر شکل نوک بینی
• کوچک کردن سوراخ های بینی
• تغییر در اندازه
• تغییر در زاویه
• برطرف کردن برآمدگی بینی
• درمان پولیپ بینی
• برطرف کردن انحراف تیغه بینی

انواع روش های جراحي بيني

به منظور دسترسی به ساختار زیرین پوست برش هایی در داخل یا خارج بینی ایجاد خواهد شد.

جراحی بینی به روش باز : این تکنیک از جراحی زیبایی بینی کاربرد بیشتری دارد و برش در کلوملا ایجاد خواهد شد.

مزیت این روش این است که دید و تسلط جراح بینی روی ساختمان بینی بیشتر می باشد.

جراحی بینی به روش بسته : برش هایی که در این تکنیک از عمل بینی ایجاد می گردد داخل سوراخ های بینی می باشد و پوست با ابزار مخصوص از ساختمان بینی جدا خواهد شد.

این روش مناسب افرادی است که انتظار تغییرات چشمگیری روی ساختمان بینی نداشته و ایراد جدی به خصوص در قسمت نوک بینی ندارند.

یکی از معایب این تکنیک این است که دسترسی جراح بینی محدود می باشد و برای افرادی با بینی های گوشتی که ایراد اصلی آنها در نوک بینی می باشد، مناسب نیست.

انواع بینی

بینی را می توان بر اساس نوع پوست و غضروف و بافت بینی به دو دسته تقسیم نمود.

بینی استخوانی : به بینی هایی که دارای پوست نازک و غضروف و استخوان محکمی هستند، بینی استخوانی گفته می شود.

مشخصه بینی های استخوانی داشتن قوز روی پل بینی می باشد.

بینی گوشتی : این دسته از بینی دارای پوست ضخیم با غدد چربی فراوان و بافت و غضروف ضعیفی می باشد.

ویژگی این نوع از بینی ها داشتن نوک بینی پهن و افتاده می باشد.

نتیجه جراحی بینی استخوانی و جراحی بینی گوشتی

جراحی بیني استخوانی به دلیل داشتن بافت و پوست مناسب مطلوب و مورد رضایت می باشد.

جراحی بیني گوشتی نیز امروزه با استفاده از غضروف گذاری و تقویت غضروف ضعیف توانسته ایم کاری برای افرادی که دارای بینی گوشتی هستند، انجام دهیم.

قابل ذکر است که جراحی بینی های گوشتی در گذشته با برداشتن بافت و غضروف انجام می گرفت به همین خاطر بینی برای مدتی کوتاه زیبا به نظر می رسید.

هزینه جراحي بيني

هزینه جراحی بینی بسته به نوع پوست و ساختمان بینی و هزینه کلینیک و بیهوشی و دستمزد جراح بینی در افراد مختلف متغیر می باشد و بعد از معاینه بالینی در اولین جلسه مشاوره به فرد اعلام خواهد شد.

دکتر علیرضا پورصیرفی

بورد تخصصی جراحی گوش ، گلو و بینی

جراحی زیبایی بینی

جراح بینی

انتخاب جراح بینی از اولین و مهمترین انتخاب های قبل از عمل جراحی بینی می باشد که تاثیر بسزایی در نتیجه جراحی بینی دارد.

جراح بینی به منظور ایجاد ظاهری زیبا، اندازه بینی را با توجه به استخوان بندی صورت ایجاد می نماید.

جراحی بینی از جراحی های اورژانسی محسوب نمی شود به همین منظور در انتخاب جراح بینی دقت کرده و بعد از تکمیل شدن تحقیقات راجع به جراح بینی ، اقدام به عمل بینی خود نمایید.

چنانچه پس از جراحی بینی از نتیجه جراحی بینی رضایت نداشته باشیم، بالاجبار باید بعد یک سال اقدام به جراحی ترمیمی ثانویه بینی نماییم.

ویژگی جراح بینی

• جراح بینی باید با توجه به مهارت و تخصص خود تغییرات را اعمال نماید به طوری که نتیجه جراحی بینی دارای تاثیرات مطلوبی باشد.
• جراح بینی خوب باید به تناسب بینی با آناتومی صورت توجه کافی داشته باشد.
• جراح بینی باید سلامت فرد را در جراحی زیبایی بینی اولویت قرار دهد و اصول و استاندارد های ایمنی را به منظور نتایج مطلوب حفظ نماید.
• تغییر فرم و شکل بینی را همراه با حفظ فرآیند تنفسی و ویژگی های صورت شخص انجام دهد.
• با صبر و حوصله به سلیقه و خواسته بیمار توجه کند و دیدگاه کلی از نتیجه جراحی بینی به فرد بدهد تا فرد بتواند راجع به جراحی بینی خود تصمیم گیری نماید.
• با دیدن نمونه کارهای جراح بيني در گالری تصاویر یا مراجعه حضوری به مطب میزان رضایت مندی بیماران قبلی را محک بزند.
• جراح بيني باید اعتماد فرد را جلب نماید، چرا که اعتماد به جراح بيني با رضایت فرد رابطه ای مستقیم دارد.
• جراح بيني باید با تلفیق علم پزشکی و علم زیبایی شناختی نتیجه مطلوبی از انجام جراحی بینی حاصل نماید.
• نکته قابل ذکر این است که کیفیت و نتیجه مطلوب حاصل از جراحی بینی در راستای انتخاب صحیح جراح بيني می باشد.

دکتر علیرضا پورصیرفی

بورد تخصصی جراحی گوش ، گلو و بینی

جراحی زیبایی بینی

تورم بینی

تورم بینی بعد از عمل چقدر طول می کشد؟

بعد از عمل راینوپلاستی بطور طبیعی بینی و صورت تورم دارند . تورم صورت با انجام کمپرس بین 2 – 1 هفته بر طرف می شود، ولی تورم بینی بستگی به ضخامت پوست بینی 6 – 1 ماه اول تاحدود زیادی کاهش پیدا می کند.

مثلاً در پوستهای نازک در یک ماه اول و در پوستهای ضخیم در 6 ماه اول تورم کاهش زیادی دارد نتیجه نهایی عمل بینی پس از 18 ماه مشخص می شود.

دکتر علیرضا پورصیرفی

بورد تخصصی جراحی گوش ، گلو و بینی

جراحی زیبایی بینی

راینوپلاستی

راینوپلاستی : امروزه عمل جراحی بینی یا همان راینوپلاستی یکی از عمل های شایع در دنیا و بخصوص در کشور عزیزمان ایران می باشد. در مورد چرایی و علّت این مسئله چند مورد قابل ذکر می باشند:

اولاً زیبایی و تناسب چهره مورد توجه همة افراد می باشد و به ایجاد اعتماد به نفس در فرد کمک می کند. از طرف دیگر در تعدادی از نژادها مثل نژاد آریایی و ایرانی بینی با سایز نسبتاً بزرگتر و با hump (یا اصطلاحاً همان قوز بینی) رایج تر است. امروزه بسیاری از انحرافات شدید بینی فقط با روش جراحی باز که همان روش جراحی پلاستیک (راینوپلاستی) می باشد، قابل اصلاح هستند. بنابراین این عمل جراحی از شیوع نسبتاً بالایی برخوردار است. ولی باید به این نکته توجه کنیم که در بعضی موارد که بینی فرد از نظر ظاهری متناسب با چهره و زیباست و مشکل تنفس هم وجود ندارد نیاز به این عمل نیست.

در افرادی هم که چه از نظر زیبایی و چه از نظر تنفسی نیاز به این عمل جراحی دارند رعایت تناسبات ظاهری (چه اجزاء بینی با هم و چه بینی با صورت) و استانداردهای زیبایی شناختی و نیز مسائل تنفس از بینی اهمیت بسزایی در ایجاد یک نتیجه رضایت بخش از این عمل جراحی دارند.

دکتر علیرضا پورصیرفی

بورد تخصصی جراحی گوش ، گلو و بینی

جراحی زیبایی بینی

ملاحظات دراز مدت جراحی بینی

ملاحظات دراز مدت جراحی بینی : تا دو هفته حتما بصورت طاقباز بخوابید و در هنگام خواب دو بالش زیر سرتان بگذارید تا سر بالاتر از بدن قرار گیرد. در موقع خواب یک بالش را در سمت راست سر و بالش دیگری را در سمت چپ سر قرار دهید تا از غلتیدن ناخودآگاه حین خواب پیشگیری شود. نگران نباشید، بعد از یکی دو هفته به این وضعیت عادت خواهید کرد.

انجام هر کاری که باعث پُر خون شدن صورت گردد تا سه ماه ممنوع است. از میان این کارها میتوان به خم شدن طولانی مدت، بلند کردن اجسام سنگین، قرار گرفتن در هوای گرم یا در معرض آفتاب، سولاریوم، سونا، پیاده روی های طولانی و خوردن غذاهای تند اشاره کرد. از مصرف خوردنی های شور، سس، سوسیس، کالباس و همبرگر نیز باید تا سه ماه پرهیز کرد. تمام این اعمال باعث افزایش ورم بینی و تاخیر در حصول نتیجه نهایی میشوند.

تنها راه تمیز کردن داخل بینی تا سه ماه فقط و فقط شستشوی بینی با سرم است. شستشوی بینی با سرم را تا سه ماه ادامه دهید.

سیگار کشیدن ریسک ابتلا به اختلالات ناشی از عمل را چند برابر کرده و ترمیم زخم ها را به تعویق می اندازد. برای تسریع التیام حداقل تا دو ماه بعد از عمل سیگار نکشید. باید بدانید که ضرر قلیان کمتر از سیگار نیست.

تا سه ماه در بینی احساس بی حسی، کرختی و خواب رفتگی میکنید. حس نوک بینی و تیغه بین سوراخها ممکن است پس از ۸ – ۶ ماه باز گردد.

عطسه در صورتیکه با دهانِ باز باشد بلا مانع است. همواره هنگام عطسه دهان را باز نگهدارید.

مسواک زدن بلامانع است، ولی باید با ملایمت انجام شده و باعث جابجایی زیاد لب بالا نگردد.

آرایش کردن و اصلاح صورت ممنوعیتی ندارد.

تا یک ماه از محیط های پر گرد و غبار و قرار گرفتن در معرض وزش مستقیم باد کولر آبی اجتناب نمایید.

میتوانید تماس جنسی را یکهفته بعد از عمل، نرمش را دو هفته پس از عمل؛ ورزش سبک و آب تنی را یک ماه بعد از عمل؛ و شنا و ورزش های سنگین بدون برخورد را دو ماه پس از عمل از سر بگیرید. ورزش های با احتمال اصابت ضربه به بینی و شیرجه حداقل تا چهار ماه ممنوع است.

عينک زدن تا 2 ماه ممنوعیت دارد؛ اما استفاده از عينک های سبک (تيتانيوم با شيشه سبک پلاستيکی) از ماه اول با احتياط مجاز می باشد. استفاده از لنز های تماسی را میتوانید از دو روز پس از عمل از سر بگیرید.

انجام اقدامات ساده دندانپزشکی و اقداماتی که نیاز به باز شدن کامل دهان ندارند پس از یک ماه؛ و اعمال دندانپزشکی سنگين (مثل معالجه ريشه) و جراحی هایی که با باز کردن کامل دهان همراهند (مثل کار بر روی دندان عقل) پس از دو ماه مجاز می باشد.

در چند هفته اول پس از برداشتن چسب استفاده از کرم ضد آفتاب بسیار حیاتی است.

هرگونه عکسبرداری و تهیه پرتره از بینی و صورت طی دو ماه اول به علت تورم بینی و سايه های نامتناسب پوست بی ارزش خواهد بود.

دکتر علیرضا پورصیرفی

بورد تخصصی جراحی گوش ، گلو و بینی

جراحی زیبایی بینی

 جراحی پلک

یکی از موارد شایع جراحی زیبایی صورت جراحی پلک یا همان بلفاروپلاستی می باشد. جراحی زیبایی پلک بر روی پلکهای فوقانی یا تحتانی قابل انجام است. در مورد پلک تحتانی بیشتر چربی اضافه برداشته می شود یا در موقعیت صحیح قرار می گیرد تا هم پف چشم برطرف شود و هم در بعضی موارد گودی زیر آن هم اصلاح شود.

در مورد پلک فوقانی بیشتر مشکل ناشی از افتادگی پوست و عضله می باشد. با افزایش سن پوست پلک شل تر و افتاده تر شده و ظاهر خمود و خسته در فرد ایجاد می کند.

در جراحی بلفاروپلاستی که بصورت موضعی و بدون بیهوشی عمومی هم قابل انجام است، پوست و عضله اضافه پلک را برمی داریم تا پشت پلک صاف تر و کشیده تر شده، زیبایی و جوانی به پلکها و چهره فرد برگردد.

در بعضی موارد چربی اضافه پلک فوقانی هم تا حدی برداشته می شود تا برجستگی پلکها کمتر شود. ولی در مورد برداشتن چربی باید دقت کرد بیش از حد برداشته نشود تا باعث گودی پلک و فرورفتن چشم نشود. در روشهای جدید پوشش روی چربی سفت می شود و چربی کمتر برداشته می شود تا نتایج زیبایی بهتر باشد.

بعد از عمل معمولا تورم و مقداری کبودی ایجاد می شود که با انجام کمپرس و مراقبتها پس از ١٠–٧ روز برطرف می شوند.

روز ٧–٥ بعد از عمل سوچورها (بخیه ها) کشیده می شوند و بیمار می تواند از مواد آرایشی چشم استفاده کند. بعد از عمل معمولاچشم واضح تر و زیباتر خواهد شد.

دکتر علیرضا پورصیرفی

بورد تخصصی جراحی گوش ، گلو و بینی

جراحی زیبایی بینی

جراحی زیبایی لاله گوش ( اتوپلاستی )

جراحی زیبایی لاله گوش ( اتوپلاستی ) : افرادی هستند که بطور مادرزادی لاله گوش برجسته دارند. از آنجا که این مشکل بصورت مادرزادی هست معمولا این افراد از کودکی ظاهر نازیبای لاله گوش دارند و بعضا در مدرسه توسط هم شاگردیها مورد تمسخر قرار می گیرند.

بطور طبیعی فاصله افقی لاله گوش از سر باید بین ١٥–١٠ میلی متر باشد و اگر این فاصله بیشتر باشد سبب ایجاد لاله گوش برجسته می شود که نازیبا هست.

روش اصلاح این بدشکلی روش ترمیم لاله گوش یا همان اتوپلاستی می باشد. امروزه این عمل جراحی بسته به تحمل بیمار بصورت موضعی و بدون بیهوشی قابل انجام است. اگر بیمار تمایل داشته باشد می توان این عمل را تحت بیهوشی خفیف و سطحی انجام داد. در روشهای جدید غضروف لاله گوش شکل داده می شود تا گوش فرد جمع تر بنظر برسد و کمتر از برداشت غضروف استفاده می شود.

این عمل جراحی را بعد از سن ٧–٦ می توان انجام داد، لذا کودکانی که در سنین مدرسه هستند و از بدشکلی لاله گوش رنج می برند را در همان سن می توان مورد عمل جراحی قرار داد.

دکتر علیرضا پورصیرفی

بورد تخصصی جراحی گوش ، گلو و بینی

جراحی زیبایی بینی