جراحی بینی در افراد سیگاری : ممکن است افراد سیگاری در مورد سیگار کشیدن بعد از عمل بینی و اینکه تا چه مدت بعد از عمل بینی می توانند سیگار بکشند سوالاتی داشته باشند.
جراحی بینی به منظور ایجاد بینی متناسب با چهره انجام می شود و امروزه طرفداران زیادی را بین زنان و مردان به خود اختصاص داده است.
تاثیر سیگار در جراحی بینی چیست ؟
دخانیات و مشروبات الکلی باعث ایجاد اختلال در دیواره عروق خونی می شود و این عارضه موجب تنگ شدن رگ های خونی فرد خواهد شد.
دخانیات تنگ شدن عروق خونی و تنگ شدن عروق موجب اختلال در گردش خون و روند بازسازی و ترمیم پوست بینی در افراد سیگاری بعد از جراحی بینی خواهد شد
از عوارض استعمال دخانیات و انجام جراحی بینی این است که مصرف داروهای بیهوشی حین عمل جراحی بینی ، میزان کربن مونو اکسید در فرد سیگاری افزایش می دهد و هنگام بیهوشی تغییر ریتم و تپش قلب را برای فرد سیگاری به همراه دارد.
اگر سیستم خونرسانی عملکرد بهتری داشته باشد روند ترمیم و بازسازی بینی بعد از جراحی زیبایی بینی و نتیجه حاصله مطلوب تر ایجاد خواهد شد.
نکاتی در مورد جراحی بینی در افراد سیگاری
بهترین جراح بینیتوصیه می کند که دو هفته قبل و بعد از عمل جراحی بینیاز استعمال دخانیات و هر گونه مشروبات الکلی خودداری کنید.
خوردن مشروب قبل و بعد از عمل بینیموجب افزایش احتمال خونریزی حین جراحی بینی و افزایش تورم بعد از جراحی بینیمی شود .
نوشیدن مشروبات الکلی موجب گشاد شدن رگ های خونی حین جراحی بینی خواهند شد.
کشیدن قلیون قبل و بعد از جراحی بینی باعث ایجاد اختلال در روند بهبودی خواهد شد، قابل توجه است که افرادی که قلیان می کشند میزان نیکوتین موجود در خونشان بیشتر از افرادی است که سیگار می کشند.
توصیه می شود یک ماه قبل و حداقل دو ماه بعد از عمل بینیاز استعمال دخانیات پرهیز نمایید تا جراحی بینی ایمن و با نتیجه مطلوبی را تجربه کنید.
مدت زمان ذکر شده باعث می شود که عروق خونی شبیه به عروق فرد غیر سیگاری شود و سیستم گردش خون به درستی فعالیت خود را انجام دهد و بهبودی بافت های آسیب دیده بینی با اختلال مواجه نگردد.
قبل از انجام جراحی بینی توصیه های جراح بینیرا جدی بگیرید و با رعایت کردن نکات قبل و بعد از جراحی بینی ، عمل بینی را با کمترین عارضه احتمالی و با خیال آسوده تجربه نمایید.
نحوه صحیح استحمام بعد از جراحی بینی یکی از مسائل مهم مراقبت های بعد از جراحی زیبایی بینی است چرا که خیس شدن و جابه جایی اسپلینت بینی نتیجه جراحی بینی را دستخوش تغییراتی خواهد نمود.
دوره نقاهت جراحی بینی یک هفته تا ده روز می باشد و طی این دوره روی استخوان بینی اسپلینت به همراه چسب قرار می گیرد که از جابه جایی استخوان و بافت جدید بینی محافظت نماید.
توصیه های لازم در مورد مراقبت های بعد از عمل بینی و نحوه صحیح استحمام بعد از عمل جراحی بینی در جلسه مشاوره قبل از جراحی بینی به فرد گفته خواهد شد.
بعد از جراحی بینی چه کار کنیم ؟
اگر طی مدتی که گچ روی بینی قرار دارد اسپلینت بینی یا پانسمان خیس شود موجب ایجاد حساسیت زیر پوست بینی و خارش خواهد شد و موجب شل شدن چسب و جابه جایی اسپلینت بینی شده و نتیجه جراحی بینی را تحت تاثیر قرار می دهد.
علت خارش بینی بعد از عمل بینی خیس شدن چسب بینی است.
به همین خاطر توصیه می شود که قبل از انجام جراحی بینی استحمام نمایید تا یک یا دو روز اول نیاز مبرم به استحمام کردن نداشته باشید.
نحوه صحیح استحمام بعد از جراحی بینی به چه صورت می باشد ؟
حتما برای حمام کردن از یک همراه کمک بگیرید.
از دوش تلفنی یا وان جهت شستشوی بدن و برای شستن سر از سرشوی های آرایشگاهی استفاده کنید.
آب را ولرم کنید زیرا گرمای آب ممکن است باعث سر گیجه شود.
حتی الامکان حین استحمام سر را به سمت پایین خم نکنید.
ابتدا بدن خود را بشویید و برای شستن سر خود روی صندلی بنشینید و سر را به عقب خم کنید تا موها توسط همراه شستشو شود.
بعد از یک هفته تا ده روز باید برای برداشتن پانسمان بینی به مطب مراجعه کنید.
خیلی از عزیزان می پرسند که کندن چسب بینی و برداشتن گچ بینی درد دارد ؟
باید گفت که خیر توصیه می شود برای اینکه اسپلینت بینی راحت تر جدا شود قبل از مراجعه به مطب به طور کامل حمام کنید تا گچ بینی خیس شود.
بینی بعد از برداشتن اسپلینت و پانسمان چسب زده می شود و طبق نظر جراح بینی چندیدن ماه بینی باید چسب داشته باشد.
برای حمام نمودن طی زمانی که بینی چسب دارد قبل از برداشتن چسب می توان با چسب استحمام نموده و بعد از خیس خوردن و جدا شدن چسب آن را بر دارید و سریعا چسب بینی را بزنید که بینی متورم نشود.
آگاهی داشتن افرادی که می خواهند عمل بینی انجام دهند در مورد مراحل جراحی بینی کمک شایانی خواهد نمود که با آسودگی خاطر و آمادگی بیشتری جراحی بینی را انجام دهند.
ما در این مقاله در مورد مراحل قبل عمل بینی از زمانی که تصمیم به جراحی بینی می گیرید تا روز جراحی بینی توضیحاتی را ذکر خواهیم نمود.
افراد متقاضی می توانند با دیدن عکس مراحل جراحی بینی طی فواصل زمانی مختلف بعد از جراحی بینی دکتر علیرضا پورصیرفی از بهترین جراح بینی در اصفهان و نمونه کارها که در گالری تصاویر سایت و اینستاگرام ایشان موجود می باشد با نحوه کار ایشان آشنا شوید.
توضیح مراحل جراحی بینی
ابتدا فرد با انجام تحقیقات و بررسی های لازم بهترین جراح بینی را انتخاب می کند چرا که جراح بینی نقش بسزایی را در ایجاد نتایج مطلوب ایفا می نماید.
فرد انتظار خود را از انجام جراحی بینی بیان می کند و بعد از اینکه جراح بینی ، بینی فرد را معاینه کرد به فرد یک دیدگاه کلی از نتیجه جراحی بینی خواهد داد.
آزمایشات لازم تجویز می شود و توصیه های ضروری در مورد اقدامات قبل از عمل بینی و مراقبت های بعد از عمل بینی مطرح خواهد شد.
فرد باید آزمایشات را انجام دهد و روز عمل بینی همراه داشته باشد.
شب قبل از جراحی بینی
شب قبل از عمل بینی فرد باید استحمام نماید تا در یک یا دو روز اول بعد از جراحی بینی نیاز ضروری به حمام کردن پیدا نکند.
شام سبکی میل کنید و حدود 6 الی 8 ساعت قبل از جراحی بینی از خوردن و آشامیدن خودداری نمایید.
روز جراحی بینی
فرد باید روز جراحی بینی ناشتا باشد و یک ساعت قبل از زمان تعیین شده در کلینیک حضور داشته باشد.
بعد از اقدامات لازم برای بستری شدن و کسب آمادگی لازم فرد به اتاق عمل راهنمایی می شود.
مراحل جراحی بینی در اتاق عمل به این صورت است که وقتی فرد به اتاق عمل وارد شد آشنایی مختصر و کوتاهی با تیم درمان خواهد داشت.
سپس فرد توسط متخصص بیهوشی در کمتر از یک دقیقه بیهوش می شود و صورت فرد ضدعفونی می شود.
برش های لازم توسط جراح بینی برای اعمال تغییرات در داخل یا خارج بینی زده می شود و بعد از جدا شدن پوست از ساختمان بینی تغییرات اعمال می شود.
در پایان پوست بدون هیچ تغییری سر جای خود قرار می گیرد و بخیه زده می شود در محل های برش خورده در نهایت بینی با زدن چسب و گذاشتن اسپلینت بینی پانسمان می گردد.
فرد به ریکاوری منتقل می شود تا هوشیاری لازم را کسب نماید.
سپس به بخش منتقل می شود و تحت نظر خواهد بود و بعد از اینکه شرایط فرد نرمال و طبیعی شد ترخیص می گردد.
امروزه راینوپلاستی ، شایع ترین جراحی پلاستیک و زیبایی یا همان جراحی ترمیمی و زیبایی بینی می باشد.
یکی از دلایل این موضوع این است که بینی در میانه صورت بیشتر مستعد آسیب است و این آسیبها سبب انحراف و مشکل تنفس و بد شکلی بینی می شود که نیازمند جراحی ترمیمی هستند.
یکی دیگر از دلایل شیوع این عمل جراحی بینی خصوصا در کشور ایران، مسایل نژادی و ژنتیک می باشد، در آب و هوای خشک خاورمیانه معمولا بینی بزرگتر و همراه با افتادگی نوک و ضخامت پوست می باشد.
لذا یکی از نگرانی های شایع و دغدغه ذهنی افراد درباره لزوم انجام راینوپلاستیو عوارض احتمالی آن می باشد. اصولا افرادی که انحراف بینی و مشکل تنفسی و بد شکلی و دفورمیتی ظاهر ندارند معمولا نیازی به این عمل جراحی ندارند.
ولی در موارد نازیبایی ظاهری که انتخاب بیمار صحیح باشد و روش عمل جراحی بینی مناسب باشد نتایج رضایت بخش بوده و خصوصا در افراد جوان منجر به افزایش اعتماد به نفس و موفقیت بیشتر فردی و اجتماعی می شود.
مواردی از انحرافات شدید تیغه بینی خصوصا اگر در قسمت های فوقانی باشند با روش جراحی ساده انحراف بینی (سپتو پلاستی) به تنهایی قابل اصلاح نیستند و نیاز به جراحی ترمیمی (راینوپلاستی) همزمان با سپتو پلاستی دارند، که در این روش هم انحرافات تیغه به طور کامل تر اصلاح می شوند و هم دریچه valve بینی با غضروف تقویت می شود که منجر به بهبود تنفس می شود.
راینوپلاستی
در روش های قدیمی جراحی راینوپلاستی که به روش های کاهنده (reductive) معروف هستند، جراح بینی فقط با برداشتن غضروف ها سعی در کوچک کردن بینی داشت که منجر به اختلال تنفس و گاها بد شکلی ظاهری و عوارض می شد.
ولی در جراحی مدرن راینوپلاستی جراح بینی همزمان با اصلاح و تراشیدن بخشهایی از اسکلت غضروفی استخوانی بینی، قسمت هایی از این اسکلت (من جمله دریچه تنفسی) را با غضروف بینی خود فرد تقویت می نماید، در نتیجه هم تنفس مناسب خواهد بود و هم ظاهر بینی ساختار شکیل و با ثبات خواهد داشت و به مرور زمان دچار عوارض و افتادگی نخواهد شد.
یکی از دغدغه های افرادی که کاندید راینوپلاستی هستند داشتن حساسیت و آلرژی همزمان می باشد، اصولا حساسیت بینی یا همان رینیت آلرژیک به علت زمینه ژنتیکی فرد و تاثیر عوامل آلرژن محیطی مثل گرد و غبار، آلودگی هوا، تماس با مواد شیمیایی و یا پسماندهای حیوانی مثل فضولات و پر پرندگان یا موی گربه و غیره ایجاد می شود.
بعضی از انواع آلرژی در فصل خاصی مثل بهار که زمان گرده افشانی گیاهان است تشدید می شوند. لذا درمان های رینیت آلرژیک در درجه اول پرهیز از تماس با آلرژنها و یا استفاده از ماسک های صنعتی در صورت تماس با مواد شیمیایی، جارو برقی منظم در منزل جهت کاهش گرد و غبار و نیز درمان های دارویی خاص آلرژی می باشد.
افرادی که آلرژی دارند و تصمیم به انجام راینوپلاستی دارنددر صورتیکه با روش مناسب تحت عمل جراحی قرار بگیرند، تشدید مشکل تنفسی از بینی نخواهند داشت و حتی در بعضی از موارد آلرژی مزمن که منجر به بزرگی شاخکهای تحتانی بینی (توربینیت ها) شده است، حین عمل جراحی با انجام روش های کوچک کردن شاخکها و یا انجام رادیوفرکوئنسی آنها می توان به بهبود تنفس از بینی کمک کرد.
سوالات راینوپلاستی ، شایع ترین جراحی پلاستیک و زیبایی
یکی دیگر از سوالات راینوپلاستی ، شایع ترین جراحی پلاستیک و زیبایی این است که در افراد امکان انجام جراحی بینی مجدد در مورد کسانی است که قبلا جراحی بینی ناموفق و عوارض ظاهری یا تنفسی دارند، می باشد.
در این موارد انجام جراحی بینی مجدد نسبت به عمل اولیه مشکل تر است به این دلیل که نسوج بینی تا حدی چسبندگی دارند و گاها غضروف ها نیز از دست رفته اند، ولی این موارد هم با انجام تکنیک های دقیق جراحی بینی و استفاده از غضروف های خود فرد (در درجه اول از بینی و اگر نباشد از غضروف گوش) قابل ترمیم می باشند.
در این موارد نباید از غضروف های مصنوعی (پروتز) یا غضروف سایر افراد استفاده کرد زیرا احتمال عوارض بلند مدت و جذب آنها وجود دارد، ولی با استفاده از غضروف خود فرد (از بینی و یا گوش) بدون ایجاد عارضه می توان عمل ترمیمی بینیرا انجام داد.
بنابراین با مشاوره مناسب و انتخاب جراح بینی حاذق و با تجربه می توان با آسایش خاطر و نتایح قابل پیش بینی عمل جراحی راینوپلاستی را انجام داد. البته انتظارات بیمار از این عمل بینی باید منطقی و مطابق با استانداردهای زیبایی شناسی و علمی باشد.
سوالات رایج جراحی بینی : افراد متقاضی جراحی بینیمعمولا با سوالات زیادی مواجه می شوند که ما در این مقاله به پاسخ این سوالات می پردازیم.
سوالات رایج جراحی بینی شامل
سن مناسب برای عمل بینی چه موقع است؟
رشد بینی تا 16 سالگی می باشد لذا پس از 16 سال تمام از نظر علمی می توان اقدام به این عمل بینیکرد ولی بعضی متخصصان به جهت تکامل روحی روانی سن بالای 18 سال را توصیه کرده اند.
ولی اگر مشکلات تنفسی شدید باشد حتی قبل از 16 سال هم می توان اقدام به عمل بینی کرد. در سنین بالا محدودیت سنی برای راینوپلاستی نداریم ولی هر چه سن بالاتر رود بدلیل کاهش الاستیسیتی پوست و نسوج نتیجه عمل بینی ممکن است ضعیف تر باشد، افراد مسن از نظر سلامت قبلی ریوی جهت بیهوشی هم باید بررسی شوند.
تورم بعد از عمل بینی چقدر طول می کشد؟
بعد از عمل راینوپلاستی بطور طبیعی بینی و صورت تورم دارند.
تورم صورت با انجام کمپرس بین 2–1 هفته بر طرف می شود، ولی تورم بینی بستگی به ضخامت پوست بینی 6–1 ماه اول تاحدود زیادی کاهش پیدا می کند. مثلاً در پوستهای نازک در یک ماه اول و در پوستهای ضخیم در 6 ماه اول تورم کاهش زیادی دارد نتیجه نهایی عمل بینی پس از 18 ماه مشخص می شود.
چه موقع پس از عمل بینی برای بارداری مناسب است؟
در صورتیکه مقدور باشد اگر بارداری یک سال بعد از عمل بینی باشد تا تورم بینی کاملاً بر طرف شده باشد بهتر است ولی در صورت ضرورت 6 ماه بعد از عمل بینی هم می توان اقدام به بارداری کرد. در دوره بارداری بینی مثل سایر قسمتهای بدن متورم می شود که پس از بارداری بر طرف می شود.
دیگر سوالات رایج جراحی بینی
تزریق بعد از راینوپلاستی چیست؟
گاهاً بعد از عمل راینوپلاستیدر مطب در قسمتهایی از بینی جهت کاهش تورم تزریق می شود . این تزریق کورتون رقیق شده است و چون موضعی می باشد عوارض سیستمیک ندارد.
ولی این تزریق بیشتر در پوستهای ضخیم و حداقل 1 ماه بعد از عمل بینی انجام می شود و فقط در بعضی قسمتهای بینی (ناحیه بالای نوک بینی) قابل انجام است و حتماً باید توسط پزشک مربوطه انجام شود.
فقط در موارد توصیه شده توسط پزشک باشد زیرا اگر بی دلیل یا در ناحیه اشتباه و یا پوست نازک تزریق شود سبب ایجاد عوارض و تورفتگی پوست می شود ولی اگر صحیح انجام شود خصوصاً در پوستهای ضخیم مفید است.
چه موقع بعد از عمل بینی می توان ورزش کرد؟
بیماران معمولاً در روز عمل بینی پس از هوشیاری کامل می توانند با احتیاط راه بروند و از فردای عمل بینی فعالیتهای ساده روزمره در منزل داشته باشند.
از 2 هفته بعد از عمل بینی ورزش های سبک مثل نرمش و پیاده روی و بدن سازی سبک بلا مانع است. و از 1 ماه بعد از عمل بینی می توان تا حدی ورزش سنگین تر انجام داد. 2 ماه بعد از عمل بینی می توان شنا کرد، والیبال و یا ورزشهای با توپ مثل فوتبال را بهتر است 5–4 ماه بعد از عمل بینی شروع کرد.
تامپون بینی چیست؟
تامپون یا به اصطلاح عامیانه فتیله در واقع مش چرب شده با پماد آنتی بیوتیک است که جهت کاهش خونریزی و جلوگیری از چسبندگی داخل بینی قرار داده می شود .
ما معمولاً برای راحتی بیمار بجز موارد استثنا روز بعد از عمل بینی تامپون را خارج می کنیم و چون تامپونها چرب هستند و به آرامی خارج می شوند، درد چندانی ندارد.
رژیم غذایی مناسب برای عمل بینی چیست؟
قبل از عمل راینوپلاستی رژیم غذایی خاصی لازم نیست ، البته بعضی مصرف میوه هایی مثل آناناس را در کاهش تورم موثر می دانند که البته نباید در مصرف آن هم زیاده روی شود.
پس از عمل بینی به فاصله چند ساعت که بیمار هوشیار کامل باشد می توان رژیم غذایی را شروع کرد، بهتر است با مایعات و سوپ و آبمیوه و به میزان کم شروع شود زیرا بعضی افراد تا حدی بعد از عمل بینی حالت تهوع دارند.
از روز بعد از عمل بینی رژیم غذایی عادی شروع می شود ولی غذاهای خیلی سفت مثل نان خشک و ته دیگ را تا یک ماه نباید مصرف کرد.
دیگر سوالات رایج جراحی بینی
کبودی بعد از عمل راینوپلاستی چیست؟
در روشهای جدید به علت خونریزی کمتر معمولاً کبودی اطراف بینی و چشم ها کمتر است ولی بهر جهت تا حدی پیش می آید که با انجام کمپرس سرد در 24 ساعت اول بعد از عمل بینی و کمپرس گرم پس از 36 ساعت و ادامه آن تا یک هفته معمولاً بر طرف می شود.
استحمام بعد از عمل بینی چگونه است؟
روز بعد از عمل بینی می توان بدن را شستشو داد، 3–2 روز بعد می توان موها و سر را از پشت سر و به نحوی که باعث خیس شدن آتل بینی نشود شستشو داد.
قبل از مراجعه جهت برداشتن آتل (اسپیلینت) بینی که معمولاً روز 7–6 بعد از عمل بینی می باشد می توان استحمام کامل کرد.
شستشو دادن بینی با سرم شستشو چگونه انجام می شود؟
معمولاً پس از عمل جراحی بینی تا دو هفته شستشوی بینی با قطره شستشو که تجویز می شود ، انجام می گیرد.
پس از دو هفته برای تمیز کردن بینی می توان از سرم شستشو و یا محلول مخصوص شستشو استفاده کرد.
سرم شستشو یا همان نرمال سالین جهت شستشو را از داروخانه تهیه کنید، بهترین راه شستشو اینست که سرم را با یک سرنگ cc 10 یا cc 20 کشیده، سوزن آنرا جدا کنید و در حالی که سر زاویه 45–30 درجه دارد از یک سوراخ بینی با سرنگ سرم وارد شود.
می توان جهت شستشوی بینی از یک Package آماده بنام Aryo (آریو) استفاده کرد. این Package یک وسیله پمپ مانند جهت شستشو و تعدادی نمک استریل در پاکتهای مخصوص دارد.
شما در ظرف پمپ مانند آب جوشیده سرد شده می ریزید و یک بسته نمک در آن حل می کنید. سپس در حالیکه سر زاویه 45–30 درجه دارد با وسیله پمپ مانند این محلول شستشو از یک سوراخ بینی با فشار ملایم وارد می شود و از همان سوراخ یا سوراخ دیگر بینی خارج شده و یک شستشوی کامل بینی و گلو انجام می شود که بهتر است روزی یک بار یا دوبار انجام شود.
بنابراین با مشاوره مناسب و انتخاب جراح بینیحاذق و با تجربه می توان با آسایش خاطر و نتایح قابل پیش بینی عمل جراحی راینوپلاستی را انجام داد. البته انتظارات بیمار از این عمل بینی باید منطقی و مطابق با استانداردهای زیبایی شناسی و علمی باشد.
